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过敏族注意!感冒咳嗽3週未癒?小心支气管炎恶化恐变气喘

2020-05-23

「咳、咳,医师我这次感冒拖好久、一直咳嗽怎幺办?」、「从检查结果来看,你这症状是气喘引起的喔…」登楞!明明过去不曾有气喘病史,怎幺一次感冒后,就突然有气喘问题呢?到底哪些人是罹患气喘的高危险群?感冒和气喘两者在临床症状上,又有什幺不同呢?就让我们来听听专业医师怎幺说!

气喘是支气管过敏!感冒病毒感染更容易诱发气喘发作

为什幺许多人常会像上述情境般,在某次感冒后突然出现久咳不癒问题,并在就医时被确诊为气喘呢?卫福部双和医院胸腔内科主任冯博皓医师解释,这是因为气喘其实也是过敏的一种。

事实上,气喘的成因正是因为人体的支气管过度敏感,在吸入外在过敏原后,容易产生发炎反应;使呼吸道上皮细胞大量脱落、黏液分泌量增加,进而诱发呼吸道平滑肌剧烈收缩,并进一步导致呼吸道、气管变得狭窄,气流无法顺畅流通,于是患者便会出现哮喘、吸不到空气的症状。

尤其是在人体遭受感冒病毒—呼吸道融合病毒感染时,呼吸道平滑肌会因不稳定而剧烈挛缩,因此自然也就更容易诱发气喘的发生。

冯博皓主任指出,临床多会开立3个月的连续处方籤,提供吸入性类固醇和长效型支气管扩张剂给患者使用,来稳定支气管发炎状况,一般只要按照医嘱正确使用多能有效控制。

有过敏体质更要防範气喘发生 支气管炎VS气喘症状差异

也正因为气喘也是过敏的一种,因此只要有过敏体质,过去曾有过敏性鼻炎、过敏性结膜炎困扰的朋友,就有突然爆发气喘的可能。冯博皓主任指出,临床上就发现,当父母其中1人有气喘时,孩子未来有气喘的机率为30%;而若父母双方都有气喘,则孩子有气喘的机会则提高到50%!

至于有过敏体质者,该如何防範感冒演变成气喘?冯博皓主任提到,除了积极就医检查自身过敏原为何,平时避免使自己过度暴露、接触过敏原外,有异状时提早就医,都是有助预防的好方法。

虽然医界一般认定,咳嗽超过6週以上属于慢性咳嗽,应就医找出原因。但是,建议有过敏体质的朋友,如果出现咳嗽症状超过3週,就可至医院寻求专业胸腔内科医师协助,进一步进行肺功能检查,确认是否为气喘。冯博皓主任也分享支气管炎与气喘的症状差异,提供大家做为评估参考:

支气管炎与气喘的症状差异。(图片资料/由卫福部双和医院胸腔内科主任冯博皓医师提供)

忧气喘急性恶化?按时用药才能有效控制

若确诊为气喘,又该注意哪些事呢?冯博皓主任指出,临床多会开立3个月的连续处方籤,提供吸入性类固醇和长效型支气管扩张剂给患者使用,来稳定支气管发炎状况,一般只要按照医嘱正确使用,多能有效控制。

但临床仍发现,台湾有近5成的气喘患者属于「控制不佳」的类型。呼吁民众,一定要有正确用药治疗的习惯,切勿抱持着侥倖心理,尤其是换季时,气喘急性恶化的机率更会提高,要特别当心。同时也应养成3个月一次定期回诊,进行例行性肺功能检查的习惯,才能有效控制气喘状况。

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